Radiologie CambraiPonction lavage de l’épaule
Les calcifications tendineuses surviennent essentiellement à l’épaule et sont dues à des dépôts d’hydroxyapatite au niveau des tendons de la coiffe des rotateurs.
L’origine des calcifications à hydroxyapatite est inconnue et ne dépend pas de l’activité physique ou des habitudes alimentaires. Seul un facteur génétique a été retrouvé.
La procédure se déroule en salle d’échographie. Le patient est allongé confortablement et le premier temps consiste en une désinfection cutanée et une anesthésie locale en utilisant de la lidocaïne.
L’anesthésie est ensuite réalisée au contact puis au sein de la calcification sous contrôle échographique.
Ensuite, un lavage de la calcification est effectué et permet une aspiration indirecte du matériel calcique. Progressivement, au sein de la seringue, le sérum physiologique est remplacé par de la boue calcique qui est d’aspect laiteux. Seul l’intérieur de la calcification est traité ce qui permet d’affaisser la calcification et de réduire son volume.
En fin de procédure, une infiltration de corticoïdes de la bourse sous-acromio-deltoïdienne est réalisée.
Un repos relatif est souhaitable dans les suites du geste.
Dans 10% des cas, quand la calcification est trop importante, une deuxième ponction peut être proposée en accord avec le médecin ayant réalisé le geste.